多项临床研究证实，当肝炎病毒感染患者并发脂肪肝时可对患者带来双重伤害和打击。临床上已经将脂肪肝病变作为丙肝感染患者常见的临床病理特征之一，研究报道，丙肝感染患者与健康人相比更容易出现脂肪肝病变，其致病机制可能与感染丙肝病毒有关[1]。
研究表明慢性丙肝患者存在肝脂肪变的几率在 50%～70% 左右。同时在非酒精性脂肪肝患者中抗-HCV 检出率高于普通人群，从另一方面表明了慢性丙肝与脂肪肝的关系。
慢性丙肝病毒(HCV)感染的病人肝脂肪变似乎是肝细胞癌(HCC)的风险因素。多种因素与HCV发展为HCC的危险性有着密切关系，这些因素有：肝硬化、HCV基因型以及酒精总摄入量。虽然在慢性HCV感染病人中肝脂肪变性是常见的，但这一肝脏的异常现象是否也是HCC的风险因素目前还不清楚[2]。
日本长崎大学医学院的Dr. Katsumi Eguchi及其同事对161名于1980~1999年在长崎大学医院诊断为慢性HCV感染的病人进行了研究。所有这些病人在登记时均未发现HCC,平均随诊时间为6.4年。在HCV确诊后的第5、10、15年的累积发病率分别为24%、51%和63%。
老年、肝硬化以及没有接受干扰素治疗都是HCC的独立危险因素，这和以前的报告结果相符。另外，Dr. Eguchi小组发现，肝脂肪变性与HCC风险增加独立相关(P0.0135)。进一步分析显示肝脂肪变性与体重指数(BM以及血清ALT和甘油三酯水平相互关联。研究人员指出，他们的资料强调了要对患有慢性HCV和肝脂肪变性的病人密切监测其HCC进展2]。
那么如果想要阻止丙肝脂肪肝转变为肝癌需要怎么做呢？
下面康康为大家整理了五件必不可少的事：
1、保持体重，但不能超标
体重超标者，特别是BMI＞30的人（身体质量指数BMI=体重(Kg)/身高的平方(㎡)），建议在6~12月内有意识地降低体重，控制在正常范围内（BMI18.5~24.9），可以减轻脂肪肝程度和改善肝功能。
2、少吃三高食物多膳食纤维
有了脂肪肝，除了要控制热量的摄入之外，还需要优化饮食结构。控制热量，除了少吃高油、高糖、高脂肪的食物，少吃坚果类和蛋类之外，三餐别太饱，微微饿的感觉对身体很好。没有其他原发病的脂肪肝患者可以试着每天吃两餐，加一餐水果，坚持三个月，就会改变进餐习惯，有利于肝脏减脂。
此外，多吃富含膳食纤维的食物，比如谷物、高纤维蔬菜，多吃绿色蔬菜，既能补充营养，饱腹感强，也能减少身体代谢负担。
3、保持日常运动
每天坚持中等量的有氧运动，帮助逆转脂肪肝。45岁以后，要保证每天半小时的运动，以心率加快、微微出汗为宜，比如游泳、跑步、快走、乒乓球……都是不错的选择。
运动要坚持循序渐进，从小到大，加强体内的脂肪消耗，而不是短时间的剧烈运动。
4、定期体检
建议每年进行一次健康体检，简单的超声检查、肝功能检查就可以判断肝脏的健康情况，价格也并不高。
5、及时治疗原发病
有些脂肪肝可能是由于原发病而诱发的脂肪肝，比如丙肝、乙肝等。所以，想要控制脂肪肝，应该及时去除病因及诱因，治疗原发病。
参考文献：
[1] 张盼,赵晓迎.慢性HBV/HCV感染合并轻度脂肪肝病变的临床特点分析[J].黑龙江医药科学,2017,40(05):140-141.
[2] 理由.HCV感染病人脂肪肝是肝癌危险因素[J].中华医学信息导报,2003(18):9.